Thiếu vitamin D. Thiếu vitamin D ở trẻ em có thể dẫn tới bệnh còi xương và một loạt hệ lụy, trong đó có đau nhức xương khớp và các bệnh về khớp (Ảnh minh họa) Thiếu vitamin D ở trẻ em có thể dẫn tới bệnh còi xương và một loạt hệ lụy kèm theo, như: Trẻ phát
Xương đùi kết nối với xương chậu ở khớp háng. Gãy xương khớp háng hay gãy cổ xương đùi là sự đứt đoạn trong phần trên của xương đùi nơi tiếp giáp với xương chậu. Hơn 200.000 gãy xương khớp háng xảy ra mỗi năm với 50% số người trong độ tuổi 80 trở lên.
Tương tự với viêm đa khớp ở người lớn, viêm đa khớp ở trẻ em là tình trạng nhiều hơn 1 khớp bị mắc sự sưng, đỏ, đau nhức và cứng khớp cùng một lúc. Viêm đa khớp ở trẻ em thường đi kèm với các cơn sốt do sức khỏe và thể lực của trẻ nhỏ yếu hơn so với người lớn.
Trật khớp háng trẻ em. Phương pháp thường được sử dụng trong chẩn đoán trật khớp háng ở trẻ sơ sinh là siêu âm. Với trẻ lớn hơn, có thể dùng phương pháp X quang để chẩn đoán. - Thể viêm xương tuỷ ở trẻ sơ sinh: Tổn thương ở nhiều xương dài. - Thể giả u
15 Thuốc Trị Viêm Đau Khớp Và Sản Phẩm Hỗ Trợ Hiệu Quả Nhất. Yến Dương 0:00 - 08/10/2022. Đánh giá bài viết. 4.2/5 - (11 bình chọn) Thuốc trị viêm đau khớp giúp bệnh nhân cải thiện các cơn đau nhức, tê bì, đẩy lùi nhanh chóng biểu hiện sưng viêm ở các ổ khớp. Bên
Bệnh viêm khớp háng và cách điều trị. Háng là Khu Vực nằm giữa bụng với chân, gồm 5 nhóm cơ phối hợp chuyển động để chân di chuyển nhịp nhàng. Do kia, chứng trạng nhức khớp háng ảnh hưởng rất cao tới việc điều hành và kiểm soát chuyển động nhì chân với chuyển
VpEW1. Viêm khớp háng ở trẻ em là bệnh lý thường gặp ở độ tuổi 1 – 14. Bệnh ảnh hưởng rất nhiều đến sự phát triển bình thường về thể chất cũng như khả năng di chuyển của các bé. Vì thế các bậc phụ huynh cần thường xuyên theo dõi con cái và có hiểu biết về bệnh từ nguyên nhân, triệu chứng đến cách điều trị. Viêm khớp háng ở trẻ em là gì? Bệnh có nguy hiểm không? Viêm khớp háng ở trẻ em là tình trạng xuất hiện ổ viêm sưng lớn tại vị trí khớp háng, gây cảm giác đau nhức khó chịu. Tác động của tổ chức viêm dẫn tới suy yếu dần hệ xương và ảnh hưởng đến khả năng di chuyển. Mặt khác, thể trạng bệnh chủ yếu xuất hiện ở lứa tuổi thiếu niên, chưa nhận thức được về tình trạng bệnh, nên hầu hết khi phát hiện đã chuyển qua giai đoạn nặng hơn. Viêm khớp háng ở trẻ em là gì? Viêm khớp háng ở trẻ em nếu không được phát hiện ngay từ đầu, chuyển biến bệnh về sau có thể gây nhiều bất lợi cho sức khỏe, gây nhiễm khuẩn huyết, mất một phần chức năng vận động hoặc bại liệt phần thân dưới. Trong trường hợp nặng có thể dẫn tới nguy hiểm đến tính mạng của trẻ. Do vậy cha mẹ cần đặc biệt quan tâm đến các bé. Khi thấy các biểu hiện sưng đau bất thường tại khớp háng, nên đưa con đi khám ngay tại các cơ sở y tế lớn để có điều hướng xử lý sớm nhất. Trong gần 40 sự nghiệp chữa bệnh cứu người, Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Thị Vân Anh dành phần lớn thời gian để nghiên cứu giải pháp điều trị xương khớp của các Ngự Y triều Nguyễn, nhằm phát triển bài thuốc điều trị xương khớp TOÀN DIỆN, dứt điểm cho người bệnh. Triệu chứng, nguyên nhân gây viêm khớp háng ở trẻ em Cha mẹ cũng nên tìm hiểu thêm về triệu chứng và nguyên nhân của bệnh để có thể nhận biết. Dưới đây là những thông tin chi tiết về viêm khớp háng ở trẻ em. Triệu chứng của bệnh Triệu chứng của viêm khớp háng ở trẻ nhỏ không rõ ở giai đoạn nhẹ, nhưng khi tiến triển nặng thì biểu hiện rất điển hình. Cha mẹ lưu ý các đặc điểm sau Sốt cao Khi thấy thân nhiệt của trẻ trên 38,5 °C, cha mẹ không nên chủ quan, nên hỏi thêm con về các tình trạng khác con đang gặp phải. Đau nhức Trẻ cảm giác đau khó chịu tại vùng khớp háng, mức độ đau tùy thuộc vào tiến triển bệnh. Đặc biêt đau có thể lan tỏa ra các vùng tiệm cận như mông đùi và vùng xương hông. Trạng thái vận động bất thường Khi thấy trẻ bất động hoặc di chuyển khó khăn, bố mẹ nên đặc biệt chú ý. Trẻ không ăn và thường xuyên cáu gắt, dẫn tới sụt cân nhanh. Dấu hiệu bất thường tại khớp háng Tại khớp háng có ổ viêm do vậy bề mặt da sẽ có màu đỏ và cảm giác sưng tấy. Khi chạm nhẹ hoặc ấn có cảm giác đau. Ngoài ra còn có các dấu hiệu liên quan đến rối loạn tiêu hóa, viêm nhiễm đường hô hấp trên và viêm kết mạc. Hình ảnh X – quang Nhận thấy tràn dịch khớp, độ rộng khe khớp thay đổi, các đường mỡ bị nén lại và tổ chức mềm tại khớp háng tăng lên. Khi thấy xuất hiện những biểu hiện trên, cha mẹ nên đưa con đi khám để điều trị ngay. Triệu chứng viêm khớp háng ở trẻ em Nguyên nhân gây bệnh Nguyên nhân gây viêm khớp ở trẻ em được xác định có hai nhóm chính là nguyên nhân bệnh lý và nguyên nhân ngoài bệnh lý. Cha mẹ cần cung cấp đầy đủ thông tin về bệnh lý nền và đặc điểm vận động của bé, để xác định rõ căn nguyên của bệnh. Nhóm nguyên nhân bệnh lý nền bao gồm Viêm khớp tự phát Còn gọi là viêm khớp vô căn, thường xuất hiện ở tuổi dưới 12. Viêm màng hoạt dịch Thường xuất hiện ở trẻ có sức đề kháng kém, dẫn tới sự xâm nhập của các virus. Ngoài ra bệnh còn xuất hiện do xuất huyết khớp. Viêm khớp nhiễm trùng Nguyên nhân thường gặp là do virus và nấm. Loạn sản xương hông Có thể nhận thấy từ lúc trẻ mới 3 – 4 tháng tuổi, nguyên nhân là do người mẹ tăng sinh quá nhiều relaxin trong thai kỳ, dẫn tới sự phát triển bất thường của hệ xương. Hoại tử chỏm xương đùi Dòng máu trong cơ thể lưu thông không tốt, dẫn tới tình trạng thiếu máu tại các vị trí xương đùi. Khi các tế bào không được máu nuôi dẫn tới tình trạng hoại tử. Có nhiều nguyên nhân gây bệnh viêm khớp háng khác nhau ở trẻ nhỏ Nhóm nguyên nhân ngoài bệnh lý bao gồm Chấn thương Trẻ là đối tượng rất ham “vận động” và thường xuyên bị ngã khi vui đùa. Bố mẹ có thể sẽ không để ý đến các chấn thương này nhưng đây là yếu tố tiềm ẩn dẫn đến sự khởi phát của bệnh. Miễn dịch yếu Hệ thống miễn dịch của trẻ chưa hoàn thiện, dẫn tới khả năng nhiễm khuẩn và virus rất cao khi tiếp xúc với môi trường bên ngoài. Chẩn đoán và cách điều trị viêm khớp háng ở trẻ em Chẩn đoán là điều kiện tiên quyết trước khi điều trị. Bởi chỉ khi chẩn đoán đúng thì mới đưa ra được phác đồ điều trị chính xác để giải quyết tình trạng bệnh. Cách chẩn đoán Quy trình chẩn đoán viêm khớp háng ở trẻ được Bác sĩ tiến hành qua quy trình dưới đây Thăm khám lâm sàng Dựa trên các biểu hiện triệu chứng mà trẻ và bố mẹ đưa ra, bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám trực tiếp tại vị trí tổn thương. Quan sát phạm vi, đặc điểm và đưa ra chẩn đoán lâm sàng. Kiểm tra khả năng vận động Bác sĩ sẽ đưa ra một số bài tập test vận động tại khớp háng, hông, đầu gối và các khớp lân cận. Đánh giá khả năng vận động của trẻ và các dấu hiệu bất thường. Xét nghiệm chuyên sâu Siêu âm khớp háng và các khớp lân cận Mục đích là để kiểm tra các tổn thương viêm thực thể. Đánh giá các chỉ số máu Thực hiện xét nghiệm máu, xác định tốc độ lắng máu và phản ứng Protein. Xét nghiệm này còn giúp phân biệt Lyme trẻ em và viêm khớp háng. Hình ảnh X – quang Cho thấy hình ảnh tổn thương mô. Sinh thiết dịch ổ khớp Được thực hiện trong trường hợp thấy chỉ số bạch cầu trong máu tăng. Chụp cộng hưởng MRI Cho hình ảnh rõ nét về tổn thương tại khớp háng. Kết luận lâm sàng Sau khi đã tiến hành thăm khám lâm sàng và thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu, bác sĩ sẽ kết luận viêm khớp háng ở trẻ là đúng hay không và đưa ra điều hướng điều trị. Mẹo dân gian điều trị viêm khớp háng ở trẻ em Mẹo dân gian điều trị viêm khớp được lưu truyền lâu năm, hầu hết đều có tác dụng giảm triệu chứng rất nhanh. Bên cạnh đó, nguyên liệu của các bài thuốc này lại rất dễ tìm và dễ thực hiện. Tuy nhiên, đây chỉ là các biện pháp giải quyết triệu chứng và một phần tình trạng bệnh. Muốn ổn định tình trạng bệnh, bố mẹ phải kết hợp thêm các phương pháp điều trị khác. Mẹo dân gian điều trị hiệu quả Một số mẹo dân gian điều trị viêm khớp háng ở trẻ em thường được sử dụng Bài thuốc từ tỏi và rượu Sử dụng một vài nhánh tỏi, xắt mỏng miếng, đem đi ngâm cùng 100mL rượu 40% trong ít nhất 10 ngày. Sử dụng nước ngâm xoa bóp nhẹ, trực tiếp lên vị trí khớp háng của trẻ, sẽ giúp trẻ giảm đau nhức. Bài thuốc từ lá ngải cứu và lá lốt Sử dụng một lượng bằng nhau lá lốt và lá ngải cứu, sau đó mang đi giã nát lấy hỗn hợp nước. Thêm một chút giấm rồi mang đi đun nóng. Sử dụng nước thoa trực tiếp lên vùng khớp háng. Bài thuốc từ lá trầu không và muối Sử dụng khoảng 10 lá Trầu không đã rửa sạch, vò nát rồi thêm một chút muối trắng. Cho hỗn hợp lên chảo xào nóng thì tắt bếp. Dùng một lớp vải gạc để đựng hỗn hợp, đắp trực tiếp lên vùng da xương khớp háng. Điều trị viêm khớp háng ở trẻ em bằng Đông y Điều trị viêm khớp háng ở trẻ em bằng Đông y hiện tại đang được nhiều bậc phụ huynh tin dùng. Tuy nhiên để đảm bảo an toàn cho bé, cha mẹ nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi thực hiện điều trị. Khi sử dụng các bài thuốc Đông y để điều trị Viêm khớp háng ở trẻ em, bố mẹ hoàn toàn yên tâm về mức độ toàn và lành tình cho cơ thể của bé. Sử dụng lâu dài sẽ cải thiện được tình trạng bệnh mà không các thủ thuật xâm lấn. Tuy nhiên, bố mẹ phải xác định sử dụng lâu dài thì mới thấy được hiệu quả. Bên cạnh đó, các bài thuốc Đông y dưới dạng thuốc sắc có vị khó uống, do vậy bố mẹ nên lựa chọn các dạng bào chế kết hợp Đông y và Tân dược sẽ dễ sử dụng hơn. Điều trị viêm khớp ở trẻ em bằng Đông y được chia thành hai nhánh liệu pháp chính, bao gồm Thuốc dùng đường uống, Thuốc tác dụng bề mặt. Điều trị bằng đường uống Một số bài thuốc Đông y dùng đường uống bố mẹ có thể tham khảo để thực hiện cho con tại nhà. Bài thuốc từ Náng hoa trắng Rễ náng hoa trắng, hy thiêm, thổ phục linh, hồng đằng, tục cốt đằng, sâm nam, cây quyết gai, dây gấm mỗi vị 10-15g. Sắc thuốc sử dụng mỗi ngày 1 thang, sử dụng trong ít nhất 1 tháng. Bài thuốc từ Ba kích Ba kích, phòng kỷ, khúc khắc mỗi vị 10-12g. Nghiền nhỏ thành dạng bột, sau đó mang đi hãm nước uống. Ngày uống 2-3 lần thay trà. Bài thuốc từ Ngưu tất nam Ngưu tất nam 10g ở dạng đã phơi khô, dùng khoảng 200mL nước sôi hãm thành nước uống. Sử dụng nước 2-3 lần trong ngày có tác dụng giảm đau nhanh, tức thì. Điều trị bằng Đông y Điều trị bằng các liệu pháp Đông y khác Châm cứu Sử dụng kim, châm cứu vào các vị trí huyệt lân cận khớp háng giúp giảm nhanh triệu chứng đau. Bấm huyệt Bấm huyệt bằng các ngón tay tại vị trí gan bàn chân, gan bàn tay để điều hòa khí huyết, giúp dòng máu tới vị trí viêm đều đặn hơn. Tây y chữa bệnh hiệu quả cao Ngoài các biện pháp Đông y, viêm khớp háng ở trẻ em còn được điều trị bằng các dòng Tây y. Tùy thuộc vào độ tuổi và mức độ nặng nhẹ của tình trạng bệnh, bác sĩ sẽ lựa chọn nhóm thuốc và liều lượng phù hợp. Khi sử dụng các thuốc Tây y trị viêm khớp háng có ưu điểm tác dụng cải thiện nhanh chóng cả về triệu chứng và tình trạng bệnh. Tuy nhiên vì là đối tượng trẻ nhỏ nên sẽ có nhiều tác dụng phụ, dẫn đến tình trạng mệt mỏi và chán ăn, nguy cơ thiếu dưỡng chất trong quá trình điều trị là rất cao. Dùng thuốc Điều trị nội khoa là bước điều trị đầu tiên tại bệnh viện. Khi phác đồ điều trị nội khoa không tiến triển thì mới có điều hướng điều trị xâm lấn bằng ngoại khoa Thuốc kháng viêm, giảm đau Sử dụng các các thuốc giảm đau NSAIDs, thuốc giảm đau thần kinh trung ương, Corticosteroid tùy hàm lượng. Đây là cách cắt căn cơn đau nhanh nhất cho trẻ, tuy nhiên sẽ bắt đầu từ liều lượng thấp nhất và kết hợp giảm tác dụng phụ trên đường tiêu hóa của trẻ. Một số thuốc thường dùng như acetaminophen, aspirin, betamethasone,… Thuốc kháng sinh Trong trường hợp nặng bắt buộc phải sử dụng kháng sinh. Phác đồ điều trị kháng sinh sẽ bắt đầu sử dụng và lựa chọn từ nhóm β – Lactam với liều lượng nhỏ, khi không đáp ứng hoặc bị kháng thì mới chuyển nhóm kháng sinh phổ rộng và sử dụng liều cao hơn Thuốc hỗ trợ Bên cạnh đó, bác sĩ sẽ kê thêm các dòng thuốc hỗ trợ tăng sức đề kháng như vitamin C, bổ sung nguyên tố vi lượng Canxi, nguyên tố vi lượng kẽm giúp nhanh liền vết thương… Điều trị bằng Thuốc Tây Vật lý trị liệu Các biện pháp vật lý trị liệu được thực hiện kèm theo điều trị nội khoa, mục đích để cải thiện và phục hồi chức năng cho trẻ sau này. Bên cạnh đó, vật lý trị liệu cũng giúp trẻ giảm được liều khi sử dụng thuốc Tây gây tác dụng phụ. Tuy nhiên cha mẹ cũng nên chú ý hỗ trợ con và nhân viên y tế trong quá trình thực hiện, bởi nếu thực hiện các bài tập không đúng có thể lại gây phản tác dụng và tình trạng lại nặng thêm. Nắn chỉnh khớp Trong trường hợp viêm khớp ở trẻ em tiến triển nặng hoặc căn nguyên do tăng sản xương hông sẽ có điều hình nắn chỉnh khớp chỉnh hình để tránh các di chứng về sau. Nắn chỉnh khớp sẽ sử dụng các bộ nẹp cố định khớp háng, bất động tại chỗ, có thể sẽ gây bất tiện cho bé trong sinh hoạt. Bố mẹ hỗ trợ bé hạn chế vận động và trao đổi trước với con để con không bị lo sợ trong quá trình thực hiện chỉnh hình. Phẫu thuật Biện pháp ngoại khoa được đưa ra khi viêm khớp háng ở trẻ em tiến triển nặng hoặc đã bắt đầu có biến chứng có thể nguy hiểm đến tính mạng. Đây cũng là biện pháp cuối cùng trong quy trình điều trị. Lúc này chỉ có phẫu thuật mới có thể giải quyết nhanh được tình trạng bệnh. Cha mẹ cũng nên trao đổi trước với Bác sĩ để biết rõ tiến triển của bệnh. Nếu thấy các biện pháp điều trị khác không có triển vọng thì nên cân nhắc cho con phẫu thuật. tuy nhiên phải đảm bảo sức khỏe cho con trước quá trình xâm lấn ngoại khoa. Phòng ngừa viêm khớp háng ở trẻ em Viêm khớp háng ở trẻ em có tỉ lệ ngày càng tăng cao. Do vậy các bậc phụ huynh cần đặc biệt quan tâm đến các con trong các hoạt động hàng ngày bởi biến chứng của tình trạng bệnh là rất khó lường. Vì vậy bố mẹ nên có các biện pháp phòng ngừa, nhằm tăng sức đề kháng cũng như hạn chế nguy cơ mắc bệnh của con ngay từ lúc này. Chế độ ăn uống Chế độ ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng là điều kiện cần có để tăng sức đề kháng cho con. Cha mẹ cần thực hiện các lưu ý sau để giúp con giảm nguy cơ mắc bệnh Cung cấp đầy đủ các nhóm chất Glucid , protid, lipid, multivitamin và chất xơ cho con trong một khẩu phần ăn để đảm bảo cung cấp đầy đủ năng lượng cần thiết hàng ngày. Đối với nhóm chất glucid Nên cho con sử dụng các loại bột ngũ cốc nguyên cám, bổ sung vitamin B1, hỗ trợ tiêu hóa và hệ thống miễn dịch. Đối với nhóm chất protein Nên cho con sử dụng các loại thịt trắng từ động vật giáp xác hoặc không chân cá, tôm, cua, ngao, sò, hàu…. Bởi các loại thịt này có chứa nhiều protein tốt hơn, cung cấp thêm các nguyên tố vi lượng như kẽm và canxi, giúp hệ xương phát triển. Bên cạnh đó cũng có thể cung cấp thêm protein từ các loại hạt hạt điều,óc chó,… Đối với nhóm chất lipid Nên cho con sử dụng các loại dầu từ cá, dầu ép lạnh từ các loại hạt sẽ tốt hơn là sử dụng mỡ động vật. Nhóm chất này dùng lượng vừa phải để tránh gây thừa cân cho bé, dẫn tới gánh nặng trên hệ xương. Multivitamin và chất xơ Sử dụng các loại rau xanh và hoa quả hàng ngày giúp bé tiêu hóa tốt hơn, bên cạnh đó còn giúp bé tăng cường hệ thống miễn dịch tự nhiên. Chế độ ăn uống hợp lý Chế độ sinh hoạt Thực hiện chế độ sinh hoạt đúng giờ, để con có thói quen lành mạnh cũng như đảm bảo được về vấn để sức khỏe. Ngoài ra bố mẹ cần đặc biệt quan tâm đến các hoạt động ngoài giờ học của bé, bởi các con đang ở tuổi “ăn chơi”, sẽ rất hiếu động dẫn đến những chấn thương bất ngờ. Chú ý để con chơi trong môi trường an toàn, không gần các tuyến đường lớn hoặc tại khu vực quá nhiều người. Bên cạnh đó cha mẹ cũng tránh cho con tiếp xúc hoặc vui chơi tại những địa điểm không đảm bảo vệ sinh, hoặc mang con ra ngoài khi thời tiết thay đổi. Như vậy con dễ bị vi khuẩn, virus xâm nhập. Trên đây là những thông tin hữu ích về viêm khớp háng ở trẻ em được chia sẻ bởi các bác sĩ đầu ngành, hy vọng đã giúp cha mẹ hiểu hơn về tình trạng bệnh. Bên cạnh đó cũng giúp cha mẹ có những điều hướng xử lý tốt nhất khi con có biểu hiện triệu chứng của tình trạng nguy hiểm này. Đọc thêm
Viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên là nhóm các bệnh thấp khớp bắt đầu từ 16 tuổi. Viêm khớp, sốt, phát ban, hạch to, lách to và viêm mống mắt là các triệu chứng đặc hiệu cho từng thể. Chẩn đoán là lâm sàng. Điều trị bằng cách sử dụng corticosteroid nội khớp và các loại thuốc chống thấp khớp tác dụng chậm. Thể ít khớp Dai dẳng hoặc kéo dàiThể đa khớp yếu tố RF âm tính hoặc dương tínhViêm điểm bám tậnViêm khớp vẩy nếnViêm khớp thiếu niên tự phát thể không xác địnhViêm khớp tự phát thiếu niên thể hệ thốngKhá nhiểu thể trong phân loại này gần như bao gồm nhiều hơn một bệnh tuy nhiên phân loại khá hữu ích cho việc điều trị nhóm trẻ có tiên lượng tương tự nhau và đáp ứng với điều trị. Ngoài ra, bệnh nhân đôi khi có thể chuyển sang phân loại khác trong thời gian bị thể ít khớp là hình thức phổ biến nhất và thường ảnh hưởng đến bé gái. Đặc trưng là liên quan đến ≤ 4 khớp trong 6 tháng đầu của bệnh. Thể ít khớp được chia thành 2 loại dai dẳng luôn ≤ 4 khớp và lan rộng ≥ 5 khớp liên quan sau 6 tháng đầu của bệnh.Thể đa khớp là hình thức phổ biến thứ hai. Nó ảnh hưởng đến ≥ 5 khớp khi bắt đầu và được chia thành 2 loại RF âm và dương tính RF. Thông thường, bé gái là người có RF âm tính và có tiên lượng tốt hơn. Loại RF dương tính thường xảy ra ở trẻ em gái vị thành niên và tương tự như bệnh viêm khớp dạng thấp ở người lớn. Trong cả hai loại, viêm khớp có thể được đối xứng và thường xuyên liên quan đến các khớp viêm điểm bám tận bao gồm viêm khớp và viêm điểm bám tận đau do viêm chỗ bám của dây chằng vào xương. Bệnh này phổ biến hơn ở các bé trai lớn và những bệnh nhân này sau đó có thể bị viêm khớp xương trục xương cùng và cột sống thắt lưng. Viêm khớp liên quan đến dính khớp có khuynh hướng ở các chi dưới và không đối xứng. Kháng nguyên bạch cầu người - alen B27 HLA-B27 phổ biến hơn ở dạng JIA này. Thể không xác định JIA được chẩn đoán khi bệnh nhân không đạt tiêu chuẩn cho bất kỳ một loại nào hoặc đáp ứng các tiêu chí cho nhiều hơn hệ thống Bệnh Still liên quan đến sốt và biểu hiện toàn thân. 1. Petty RE, Southwood TR, Manners P, et al International League of Associations for Rheumatology classification of juvenile idiopathic arthritis Second revision, Edmonton, 2001. J Rheumatol 312390–392, 2004. PMID 14760812 Triệu chứng và dấu hiệu của JIA Các hiện tượng liên quan đến khớp, đôi khi là mắt và/hoặc da; bệnh viêm khớp tự phát thiếu niên thể hệ thống có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan. Trẻ em thường bị cứng khớp, sưng khớp do tràn dịch, đau và hạn chế vận động, một số trẻ không đau. Các biểu hiện khớp có thể đối xứng hoặc bất đối xứng và liên quan đến khớp lớn hoặc nhỏ. Viêm điểm bám gân thông thường gây ra sự đau đớn của xương chày và đốt sống, mấu chuyển lớn của xương đùi, xương bánh chè, mào xương chày, hoặc điểm bám gân Achilles. Đôi khi, JIA ảnh hướng tới sự tăng trưởng và phát triển. Hàm nhỏ do sự cốt hóa sớm của vùng phát triển của xương hàm dưới hoặc sự không cân đối về chiều dài của chi dưới thường là chi bị ảnh hưởng lâu hơn có thể xảy ra. Các bất thường về da xảy ra chủ yếu ở bệnh viêm khớp vẩy nến, trong đó có thể có tổn thương da vẩy nến, viêm ngón, và/hoặc rỗ móng, và trong JIA thể hệ thống, trong đó một cơn ban đỏ điển hình thường xuất hiện với sốt. Phát ban trong JIA thể hệ thống có thể lan tỏa và di chuyển, với tổn thương dạng vết hoặc đám với trung tâm nhạt màu. Các bất thường toàn thân trong JIA toàn thân bao gồm sốt cao, phát ban, lách to, hạch to, viêm kết mạc với viêm màng ngoài tim hoặc viêm màng phổi và bệnh ở phổi. Những triệu chứng này có thể xảy ra trước sự phát triển của viêm khớp. Sốt xảy ra hàng ngày thường ngày và thường cao nhất vào buổi chiều hoặc buổi tối và có thể tái phát trong vài tuần. Ở 7 đến 10% số bệnh nhân, JIA toàn thân có thể phức tạp do hội chứng hoạt hóa đại thực bào Hội chứng kích hoạt đại thực bào. Viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên là nhóm các bệnh thấp khớp bắt đầu từ 16 tuổi. Viêm khớp, sốt, phát ban, hạch to, lách to và viêm mống mắt là các triệu chứng đặc hiệu cho từng thể. Chẩn... đọc thêm , một hội chứng bão cytokine đe dọa tính mạng. Đánh giá lâm sàngYếu tố dạng thấp RF, các kháng thể kháng nhân ANA, kháng thể kháng peptide citrullinated anticyclic anti-CCP và xét nghiệm HLA-B27Cần nghi ngờ viêm khớp tự phát vị thành niên ở trẻ em khi có các triệu chứng viêm khớp, dấu hiệu viêm mống mắt, hách to, lách to, hoặc phát ban không thể giải thích được hoặc sốt kéo dài, đặc biệt khi xảy ra thường ngày. Chẩn đoán JIA chủ yếu là dựa vào lâm sàng. Nó được thực hiện khi viêm khớp mạn tính không nhiễm trùng kéo dài > 6 tuần không có nguyên nhân nhân thể này nên được kiểm tra yếu tố RF, anti CCP, ANA và HLA-B27 vì các xét nghiệm này có thể hữu ích trong việc phân biệt giữa các dạng. Xét nghiệm ANA nên được thực hiện bằng phương pháp miễn dịch huỳnh quang vì các phương pháp khác có thể cho kết quả âm tính thể JIA hệ thống, RF và ANA thường âm tính. Trong JIA thể ít khớp, ANA có mặt ở 75% bệnh nhân và RF thường không có. Trong JIA thể đa khớp RF thường là âm tính, nhưng ở một số bệnh nhân, chủ yếu là trẻ vị thành niên, có thể dương tính. HLA-B27 hiện diện phổ biến hơn trong viêm khớp liên quan đến viêm điểm bám tận. Trong JIA toàn thân, các bất thường xét nghiệm gợi ý đến tình trạng viêm toàn thân, chẳng hạn như tốc độ máu lắng ESR, ferritin và protein phản ứng C tăng cao, cùng với tăng bạch cầu, thiếu máu và tăng tiểu cầu hầu như luôn xuất hiện khi chẩn chẩn đoán viêm mống mắt, cần phải thực hiện kiểm tra bằng đèn soi đồng tử ngay cả khi không có triệu chứng tại mắt. Một bệnh nhân được chẩn đoán gần đây mắc bệnh JIA vài khớp hoặc đa khớp nên khám mắt 3 tháng một lần nếu kết quả xét nghiệm ANA dương tính và 6 tháng một lần nếu kết quả xét nghiệm ANA âm tính. Lui bệnh xảy ra ở 50 đến 70% bệnh nhân được điều trị. Bệnh nhân có RF dương tính thì tiên tượng kém hơn. Thuốc làm chậm sự tiến triển của bệnh đặc biệt là methotrexate, thuốc ức chế yếu tố hoại tử khối u [TNF] và thuốc ức chế interleukin [IL] -1Tiêm corticoid nội khớpĐôi khi thuốc chống viêm không steroid NSAID để giảm triệu chứng Tương tự như liệu pháp điều trị các bệnh nhân viêm khớp dạng thấp dành cho người lớn, các thuốc chống viêm thấp khớp DMARDs, đặc biệt là methotrexate và các chế phẩmn sinh học ví dụ như etanercept, anakinra, canakinumab, tocilizumab, abatacept đã làm thay đổi đáng kể phương pháp điều trị 1 Tài liệu tham khảo về điều trị Viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên là nhóm các bệnh thấp khớp bắt đầu từ 16 tuổi. Viêm khớp, sốt, phát ban, hạch to, lách to và viêm mống mắt là các triệu chứng đặc hiệu cho từng thể. Chẩn... đọc thêm , 2 Tài liệu tham khảo về điều trị Viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên là nhóm các bệnh thấp khớp bắt đầu từ 16 tuổi. Viêm khớp, sốt, phát ban, hạch to, lách to và viêm mống mắt là các triệu chứng đặc hiệu cho từng thể. Chẩn... đọc thêm , 3 Tài liệu tham khảo về điều trị Viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên là nhóm các bệnh thấp khớp bắt đầu từ 16 tuổi. Viêm khớp, sốt, phát ban, hạch to, lách to và viêm mống mắt là các triệu chứng đặc hiệu cho từng thể. Chẩn... đọc thêm .Methotrexate rất hữu ích cho các thể ít khớp, viêm khớp vẩy nên, thể đa khớp. Tác dụng phụ được theo dõi như ở người lớn. Suy tủy xương và nhiễm độc gan được theo dõi bằng công thức máu, aspartate aminotransferase AST, alanine aminotransferase ALT và albumin. Đôi khi, sulfasalazine được sử dụng, đặc biệt là trong trường hợp nghi ngờ viêm cột sống dính khớp. Thuốc ức chế TNF được sử dụng nếu methotrexate không hiệu quả. Etanercept được sử dụng phổ biến nhất với liều 0,8 mg/kg tiêm dưới da tối đa 50 mg mỗi tuần một lần. Adalimumab và Infliximab là các thuốc đối kháng TNF-alpha khác nhau đã được chứng minh có hiệu quả. Thuốc ức chế IL-1 với anakinra và canakinumab đặc biệt hiệu quả đối với JIA thể hệ thống. Tocilizumab, một thuốc đối kháng thụ thể IL-6, cũng được chỉ định để điều trị JIA toàn thân và JIA đa khớp. Abatacept, một thuốc ức chế kích thích tế bào T và tofacitinib, một thuốc ức chế Janus kinase, cũng là những lựa chọn để điều trị JIA đa trừ bệnh thể hệ thống nghiêm trọng, corticosteroid toàn thân nên tránh dùng. Khi cần thiết, liều thấp nhất có thể được sử dụng ví dụ, phạm vi dùng prednisone đường uống, 0,0125 đến 0,5 mg/kg dùng 4 lần/ngày hoặc liều tương tự dùng 1 hoặc 2 lần/ngày. Tăng trưởng chậm, loãng xương, và hoại tử xương là những mối nguy hiểm chính của việc sử dụng corticosteroid kéo dài ở trẻ em. Có thể tiêm nội khớp. Liều dùng cho trẻ được điều chỉnh dựa trên cân nặng. Một số trẻ có thể cần thuốc giảm đau khi tiêm nội khớp, đặc biệt nếu nhiều khớp cần có thể làm giảm các triệu chứng của viêm khớp tự phát thiếu niên nhưng thuốc không làm thay đổi bệnh khớp lâu dài hoặc ngăn ngừa biến chứng. NSAIDs là hữu ích nhất cho bệnh viêm khớp liên quan viêm điểm bám tận. Naproxen 5 đến 10 mg/kg uống 2 lần một ngày, ibuprofen 5 đến 10 mg/kg uống 4 lần một ngày và indomethacin 0,5 đến 1,0 mg/kg uống 3 lần một ngày là một trong những loại hữu ích mống mắt được điều trị bằng thuốc nhỏ mắt có chứa corticoid và thuốc giãn mạch và có thể cần điều trị bằng methotrexate và chống TNF và đôi khi là phẫu lý trị liệu, tập thể dục, nẹp, và các biện pháp hỗ trợ khác có thể giúp ngăn ngừa sự biến dạng khớp. Các phương pháp thích nghi có thể cải thiện chức năng và giảm thiểu những căng thẳng không cần thiết đối với các khớp bị viêm. 1. Ringold S, Angeles-Han ST, Beukelman T, et al 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation guideline for the treatment of juvenile idiopathic arthritis Therapeutic approaches for non-systemic polyarthritis, sacroiliitis, and enthesitis. Arthritis Rheumatol 716846–863, 2019. doi Ringold S, Weiss PF, Beukelman T, DeWitt EM, et al 2013 update of the 2011 American College of Rheumatology recommendations for the treatment of juvenile idiopathic arthritis Recommendations for the medical therapy of children with systemic juvenile idiopathic arthritis and tuberculosis screening among children receiving biologic medications. Arthritis Rheum 65102499-2512, 2013. doi Mehta J, Beukelman T Biologic agents in the treatment of childhood-onset rheumatic disease. J Pediatr 18931–39, 2017. doi Viêm khớp tự phát ở thanh thiếu niên JIA bao gồm một số bệnh viêm khớp mạn tính, không nhiễm trùng ở trẻ em khác nhau về biểu hiện lâm sàng và xét ngờ JIA ở trẻ em có các triệu chứng viêm khớp, dấu hiệu của viêm mống mắt, các biểu hiện toàn thân như hach to, lách to, hay phát ban không giải thích được hoặc sốt kéo đoán JIA lâm sàng; sử dụng xét nghiệm đối với kháng thể RF, kháng CCP, ANA và HLA-B27 chủ yếu để phân biệt giữa các tiến triển chậm lại với methotrexate và/hoặc chế phẩm sinh học ví dụ, etanercept, anakinra, canakinumab, tocilizumab, abatacept, tofacitinib và điều trị các triệu chứng bằng tiêm corticosteroid nội khớp và/hoặc trị viêm mống mắt với thuốc nhỏ mắt có corticoid và thuốc giảm đau, hoặc trị liệu toàn thể nếu thể nặng. Hội chứng kích hoạt đại thực bào là một hội chứng bão cytokine nghiêm trọng, tràn ngập và đe dọa tính mạng do sự mở rộng đại thực bào và tế bào lympho T không kiểm soát được. Nó xảy ra ở 10% số trẻ em bị JIA hệ thống. Các đặc điểm của hội chứng kích hoạt đại thực bào bao gồm sốt cao, không đau, gan lách to, hạch to, phát ban, rối loạn chức năng hệ thần kinh trung ương bao gồm co giật và hôn mê, và sốc. Các đặc điểm giúp phân biệt hội chứng kích hoạt đại thực bào với JIA toàn thân bao gồm sốt liên tục không giống như sốt hàng ngày ngắt quãng của JIA, phát ban liên tục không giống như phát ban thoáng qua của JIA toàn thân, biểu hiện xuất huyết, co giật, hôn mê và sốc. Mặc dù có biểu hiện viêm hệ thống rõ rệt, tốc độ máu lắng ESR bị giảm một cách nghịch lý do nồng độ fibrinogen nhiên, thông thường, hội chứng hoạt hóa đại thực bào không thể được phân biệt với JIA toàn thân hoạt động; Tiêu chí phân biệt đã được phát triển và bao gồm ferritin > 684 ng/mL > 684 mcg/L cộng với bất kỳ 2 điều nào sau đây Tiểu cầu ≤ ≤ 181 × 109/LAspartate aminotransferase > 48 đơn vị/L > 0,80 microkat/LTriglycerides > 156 mg/dL > 1,76 mmol/LFibrinogen ≤ 360 mg/dL ≤ 10,58 g/L Hội chứng hoạt hóa đại thực bào có tỷ lệ tử vong là 8% vì suy đa cơ quan. Không có sự đồng thuận tồn tại về điều trị cụ thể. Hội chứng kích hoạt đại thực bào có thể đáp ứng tốt với việc điều trị thành công bệnh thấp khớp nền. Điều trị cụ thể hội chứng này trong JIA toàn thân thường bao gồm corticosteroid liều cao và có thể bao gồm các loại thuốc khác ví dụ, thuốc ức chế cyclosporin, interleukin [IL] -1, cyclophosphamide và cấy ghép tế bào gốc.
Viêm khớp háng ở trẻ em là một trong những bệnh lý xương khớp thường gặp do hư điểm cốt hóa trong giai đoạn phát triển của trẻ. Bệnh viêm khớp háng có khả năng ảnh hưởng tới sự phát triển của trẻ nhiều nhất. Do vậy, nhận biết viêm khớp háng để trẻ được điều trị sớm là rất quan trọng để phòng ngừa biến chứng nguy hiểm. 1. Viêm khớp háng ở trẻ em là căn bệnh như thế nào? Viêm khớp háng ở trẻ em là một trong những bệnh lý xương khớp phổ biến do hư điểm cốt hóa trong giai đoạn phát triển của trẻ. Nhiều cha mẹ thường nghĩ rằng viêm khớp háng chỉ xảy ra ở người lớn. Tuy nhiên, bệnh cũng có thể gặp ở trẻ em đặc biệt trong giai đoạn từ 7-14 tuổi. Viêm khớp háng có thể trở nên nguy hiểm hơn nếu được chẩn đoán thành lao khớp háng do không có bất kỳ triệu chứng nào điển hình và thường phát hiện trong giai đoạn nay vẫn chưa xác định được rõ nguyên nhân cụ thể gây bệnh viêm khớp háng. Tuy nhiên, những yếu tố nguy cơ được cho là nguyên nhân như va chạm, chấn thương lặp đi lặp lại nhiều lần hoặc do virus,... Bệnh viêm khớp háng ở trẻ em thường khởi phát đột ngột và có thể do trẻ bị nhiễm trùng tai-mũi-họng hoặc đường tiêu hóa trước đó. Trên phim chụp X-quang xương chậu cho thấy đầu xương đùi bình thường nhưng bị tràn dịch khớp háng ở trẻ em, giãn rộng khe khớp và các đường mỡ quanh khớp bị nén lại, đồng thời phần mềm xung quanh khớp háng dày ngay Đột nhiên trẻ đi tập tễnh – Những điều cần lưu ý Viêm khớp háng ở trẻ thường khởi phát đột ngột và không có triệu chứng rõ ràng. Vì vậy, cha mẹ cần để ý, quan sát những hoạt động trong sinh hoạt hàng ngày của trẻ. Những dấu hiệu nhận biết sớm viêm khớp háng ở trẻ bao gồmChân trẻ bước đi tập tễnh, khó xoay khớp háng và ngồi xổm khó kêu đau khớp háng thường xuyênHạn chế vận độngSưng và đau vùng xương chậu, hángSốt hoặc viêm nhiễm tai mũi họng trước đóRối loạn tiêu hóa gây sụt cân do biếng ănTiền sử gia đình có người bị viêm khớp háng hoặc trẻ bị ngã chấn thương vùng khớp gối không được điều trị đúng thừa cân béo phì cũng là yếu tố nguy cơ dẫn tới viêm khớp háng ở trẻ em. Hạn chế vận động là một trong các dấu hiệu viêm khớp háng ở trẻ em 3. Các phương pháp điều trị viêm khớp háng ở trẻ em Viêm khớp háng ở trẻ em có thể xảy ra ở một hoặc cả hai bên khớp háng, đồng thời tùy thuộc vào mức độ tổn thương nặng hoặc nhẹ, phát hiện sớm hay muộn mà các bác sĩ sẽ có hướng điều trị phù hợp nhằm giúp cho trẻ nhanh chóng hồi phục chức năng vận động. Để xác định phương pháp điều trị phù hợp, trước tiên trẻ sẽ được chụp x-quang hoặc chụp MRI nhằm đánh giá tổn thương và mức độ viêm tại khớp phương pháp điều trị viêm khớp háng ở trẻ em có thể được áp dụng riêng lẻ hoặc kết hợp tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể nhưĐiều trị nội khoa sử dụng thuốc kháng sinh để giúp trẻ giảm đau và giảm sưng viêm. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc có thể xảy ra tác dụng phụ do dùng thuốc kháng lý trị liệu thường được kết hợp với điều trị nội khoa nhằm tránh tình trạng viêm của trẻ chuyển biến xấu hơn, cải thiện bệnh lý theo hướng tích cực. Tuy nhiên, cha mẹ cần giúp trẻ tuân thủ lịch tập luyện và hỗ trợ trẻ tập đúng cách theo hướng dẫn của những bác hình khớp được áp dụng cho những trường hợp trẻ bị viêm khớp háng nặng để phòng ngừa tới khả năng đi lại của trẻ sau này. Với điều trị chỉnh hình khớp, trẻ cần hạn chế đi lại, vận thuật Đây là phương pháp cuối cùng được sử dụng trong điều trị viêm khớp háng ở trẻ em khi 3 phương pháp trên không mang lại hiệu quả như mong muốn. Phương pháp này có thể xảy ra những rủi ro. Một số trường hợp trẻ cũng có thể được chỉ định thay khớp háng nhân lại, viêm khớp háng ở trẻ em là một trong những bệnh lý xương khớp thường gặp do hư điểm cốt hóa trong giai đoạn phát triển của trẻ. Bệnh viêm khớp háng có khả năng ảnh hưởng tới sự phát triển của trẻ nhiều nhất. Do vậy, khi thấy trẻ có những biểu hiện sưng đau khớp háng, sốt, đi tập tễnh,... cần đưa ngay tới cơ ở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Đau khớp háng khi cử động có phải viêm khớp háng không? 8 nguyên nhân gây đau hông Vì sao trẻ bị trật khớp háng bẩm sinh?
Ngày cập nhật 07/07/2021 Tác giả lượt xemViêm khớp háng là bệnh thường gặp ở trẻ em do hư điểm cốt hóa trong giai đoạn phát triển. Bệnh tuy không gây nguy hiểm đến tính mạng nhưng nếu không được chữa trị có thể gây tàn phế cho người bệnh. Điều trị viêm khớp háng ở trẻ em cần được tiến hành càng sớm càng tốt và tại các chuyên khoa cơ xương khớp uy tín, chất nhiều nguyên nhân gây viêm khớp ở trẻ emHiện y học vẫn chưa chỉ ra được những nguyên nhân cụ thể gây bệnh viêm khớp háng ở trẻ em mà mới đưa ra được các yếu tố nguy cơ gây bệnh. Theo đó, các yếu tố như Vi chấn thương lặp đi lặp lại nhiều lần, va chạm, vấp ngã… hoặc virus là những yếu tố có thể gây bệnh viêm khớp háng ở trẻ em. Theo các chuyên gia về cơ xương khớp, bệnh viêm khớp háng ở trẻ em thường khởi phát rất đột ngột. Trẻ thường có dấu hiệu sốt nhẹ, đau nhức ở vùng đùi hoặc đầu gối, cử động khớp háng khó khăn, dáng đi tập tễnh… Trẻ có thể bị nhiễm trùng tai – mũi – họng hoặc đường tiêu hóa trước khi các cơn đau nhức khớp háng kéo đến. Chụp x-quang xương chậu cho thấy, đầu xương đùi bình thường nhưng bị tràn dịch trong khớp, giãn rộng khe khớp, các đường mỡ quanh khớp bị nén lại, dầy các phần mềm xung quanh khớp háng…Phụ huynh nên khuyến khích trẻ rèn luyện thể dục thể thao như đi bộ, bơi lội, đạp xe nhằm tránh cứng chứng đầu tiên của bệnh viêm khớp háng ở trẻ em là các cơn đau nhức khớp háng dữ dội. Các cơn đau thường có hướng lan ra trước hoặc vào trong dọc xương đùi xuống khớp gối. Bệnh nhân đi lại rất khó khăn, dáng đi tập tễnh, ảnh hưởng đến vận động và sinh hoạt. Điều trị viêm khớp háng ở trẻ em như thế nào?Điều trị viêm khớp háng ở trẻ em cần được tiến hành ở các chuyên khoa cơ xương khớp uy tín, được bác sĩ giỏi có kinh nghiệm thăm khám, chẩn đoán và chỉ định phương pháp điều cho trẻ khám kỹ trước khi tiến hành điều trị. Việc điêu trị tuyệt đối phải tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ. Theo đó, có thể điều trị bằng thuốc và kết hợp tập luyện. Để tìm ra phương pháp điều trị thích hợp, trẻ cần phải được chụp X- quang hoặc chụp MRI để xác định mức độ bệnh viêm khớp cơ sở đó, các bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị phù hợp nhất với từng bệnh nhân. Viêm khớp háng ở trẻ em có thể được điều trị bằng thuốc kháng viêm giảm đau thuốc theo chỉ định của bác sĩ.Phẫu thuật thay khớp háng là biện pháp cuối cùng được áp dụng với những trường hợp bệnh nhân bị viêm khớp háng phẫu thuật, trẻ cần lưu ý đi đứng, có chế độ dinh dưỡng cũng như nghỉ ngơi hợp lý để phục hồi nhanh phương pháp chẩn đoán và điều trị trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Để biết chính xác Bệnh viện Thu Cúc áp dụng phương pháp nào vui lòng liên hệ 1900 55 88 92 hoặc 0936 388 288 để được tư vấn cụ thể.
Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Mai Anh Kha - Bác sĩ ngoại Chấn thương chỉnh hình - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Không chỉ người trưởng thành mà ngay cả trẻ nhỏ cũng có nguy cơ mắc phải bệnh lý xương khớp, đau biệt là đau, viêm khớp háng ở trẻ. Mặc dù bệnh không gây nguy hiểm nhưng nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể dẫn tới nhiều biến chứng nghiêm trọng cho sự phát triển của trẻ sau này. 1. Độ tuổi nào ở trẻ dễ mắc bệnh viêm khớp háng? Viêm khớp háng ở trẻ em là một trong những bệnh lý xương khớp có khả năng gây ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống và sự phát triển của trẻ. Tại Việt Nam, bệnh viêm khớp ở trẻ thường xảy ra trong khoảng từ 7 - 14 số các trường hợp viêm, đau khớp háng ở trẻ em đều bị chẩn đoán nhầm là lao khớp háng tại các tuyến cơ sở nên khi phát hiện thì bệnh đã ở giai đoạn muộn và đã có di chứng với chỏm xương đùi đã bị tiêu hoàn toàn. Tổn thương khớp háng ở trẻ có thể ở một hoặc hai bên với các biểu hiện âm thầm, song cũng có trường hợp diễn biến rất đột ngột. Viêm khớp háng ở trẻ Bệnh lý viêm, đau khớp háng ở trẻ em sẽ bao gồm các tổn thương ở xương khớp hoặc xương. Đây là căn bệnh lành tính, tuy nhiên, cũng có thể để lại các hậu quả cơ học nặng khi trẻ bước vào giai đoạn trưởng thành và dễ gây thoái hóa khớp về sau viêm khớp ở trẻ em xảy ra ở các vị trí tổn thương khác nhau trên cơ thể sẽ có tên gọi khác nhau. Ví dụ trường hợp tổn thương tại khớp háng thì có tên gọi là Legg-Perthes-Calvé với đặc điểm là người bệnh sẽ bị đau khớp háng kéo dài, chân bước khập khiễng, vận động khớp hạn chế, đặc biệt ở các tư thế dạng và viêm khớp háng ở trẻ sẽ không gây ra bất kỳ triệu chứng tại chỗ nào, trẻ sẽ không bị nóng khớp, không sưng, sờ không thấy hạch bẹn, không ho khạc... mà chỉ thấy khó ngồi xổm, đi lại khó khăn và khó xoay khớp háng. 3. Nguyên nhân khiến trẻ bị viêm khớp háng Cho đến nay vẫn chưa xác định được nguyên nhân gây bệnh viêm khớp háng ở trẻ chính xác, tuy nhiên, dựa vào những biểu hiện của bệnh thì các bác sĩ cho rằng trẻ bị đau, viêm khớp háng có thể là doTrẻ từng bị chấn thương ở đầu gối nhiều lần, chấn thương lâu ngày không được điều trị sẽ dẫn đến đau khớp háng ở trẻ em;Do bị virus xâm nhập và gây bệnh, trẻ nhỏ sức đề kháng rất yếu;Do bị di truyền;Do sụn khớp khiếm khuyết không đảm bảo cho các hoạt động của xương khớp. 4. Triệu chứng cảnh báo bệnh viêm khớp háng ở trẻ Nếu cha mẹ để ý quan sát thì sẽ dễ dàng phát hiện bệnh viêm khớp háng ở trẻ, một số dấu hiệu cảnh báo bệnh viêm khớp háng bao gồmSốt cao;Trẻ bị đau ở khớp háng, tùy vào tình trạng bệnh mà cơn đau có thể nhẹ hoặc nặng;Trẻ không vận động được;Sưng khớp;Ngoài ra, trẻ có thể xuất hiện một số triệu chứng đi kèm như đi khập khiễng, rối loạn tiêu hóa, viêm nhiễm tai mũi họng;Bệnh càng nặng thì trẻ càng có biểu hiện bị đau dữ dội ở phần khớp háng. Cơn đau lan dần ra phía trước và xung quanh đùi cho đến khớp gối, gây khó khăn cho việc ngồi hoặc mặc quần;Nếu chụp X-quang, MRI thì có thể thấy dấu hiệu bị tràn dịch khớp và giãn khe khớp, các mô mỡ xung quanh khớp bị nén lại, đồng thời các phần mềm xung quanh cũng bị nén lại tạo một lớp dày quanh háng. 5. Cảnh giác nguy cơ viêm khớp háng ở trẻ em Trẻ nhỏ cũng là một trong những đối tượng có nguy cơ mắc bệnh viêm, đau khớp háng, cha mẹ hãy đề phòng và cảnh giác với căn bệnh này khi trẻBị ngã chấn thương khớp gối;Gia đình có người bị viêm khớp háng;Trẻ bị mắc các bệnh viêm nhiễm;Trẻ bị thừa cân, béo phì cũng làm gia tăng tổn thương lên khớp háng gây bệnh viêm khớp háng ở trẻ. 6. Điều trị bệnh viêm, đau khớp háng ở trẻ em Bệnh viêm, đau khớp háng ở trẻ em nếu được phát hiện và điều trị sớm thì khả năng phục hồi sẽ rất nhanh. Trong quá trình điều trị, trẻ không được hoạt động trên chân bị bệnh và hạn chế đi lại cho đến khi có dấu hiệu phục hồi tổn bệnh được phát hiện sớm thì bệnh nhi có khả năng sẽ phục hồi hoàn toàn chỏm xương đùi và trẻ có thể phát triển bình thường. Tuy nhiên khi phát hiện ở giai đoạn muộn, chỏm xương đùi đã bị tiêu và một nửa trường hợp người bệnh sẽ có xu hướng thoái hóa trường hợp bệnh quá nặng và bệnh nhi không đáp ứng với phương pháp chữa trị thông thường thì bác sĩ sẽ phải chỉ định thay khớp háng nhân tạo. Do đó, vai trò của việc phát hiện bệnh sớm và điều trị bệnh ở giai đoạn sớm là rất quan trọng. Bên cạnh đó, cha mẹ cần xây dựng cho trẻ một chế độ ăn uống khoa học, hợp lý, thường xuyên bổ sung nhiều canxi, vitamin D và omega 3 để tốt cho xương khớp. Khẩu phần ăn hàng ngày nên bổ sung những thức ăn giàu vitamin từ rau xanh và trái cây. Đồng thời tập cho trẻ thói quen vận động và tập thể dục thể thao thường xuyên để tăng cường hệ miễn dịch và độ dẻo dai cho xương khớp. Hướng dẫn trẻ dành nhiều thời gian để nghỉ ngơi và không nên vận động quá nhiều, không đứng hoặc ngồi lâu một chỗ, không nên cho trẻ lên xuống cầu thang liên tục vì có thể gây ảnh hưởng đến xương viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là bệnh viện đa khoa có chức năng thăm khám và điều trị các bệnh lý cơ xương khớp như viêm khớp, thoái hóa, thoát vị, đau nhức xương khớp,.... Tại Vinmec cũng đã thực hiện chẩn đoán, điều trị bằng các phương pháp y học hiện đại với các bệnh lý cơ xương khớp, không chỉ đem lại hiệu quả cao mà còn hạn chế tối đa biến chứng bệnh tái phát. Có được thành công lớn là bởi Vinmec luôn trang bị đầy đủ cơ sở vật chất hiện đại, các quy trình thăm khám, điều trị được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ giàu chuyên môn, kinh nghiệm sẽ đem lại kết quả điều trị bệnh tối ưu cho Quý khách hàng. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Thoái hóa khớp háng Tiến triển chậm, biến chứng nặng 8 nguyên nhân gây đau hông Thay khớp háng nhân tạo sẽ bền được bao lâu?
Viêm khớp nhiễm khuẩn là tình trạng viêm nhiễm trong khớp do vi khuẩn trực tiếp gây ra. Đây là bệnh lý thường gặp ở trẻ sơ sinh và người lớn tuổi. Bệnh cần được điều trị sớm để ngăn ngừa những biến chứng nặng nề như nhiễm khuẩn huyết, dính khớp, viêm xương, thoái hóa khớp… Viêm khớp nhiễm khuẩn là gì? Viêm khớp nhiễm khuẩn hay nhiễm trùng khớp, viêm khớp nhiễm trùng là tình trạng nhiễm trùng bên trong khớp do vi khuẩn xâm nhập nội khớp, gây ra tình trạng sưng tấy và đau khớp. Viêm khớp nhiễm khuẩn rất ít khi xuất hiện cùng lúc ở nhiều khớp. Tình trạng nhiễm trùng có thể xảy ra do vi trùng di chuyển qua dòng máu từ một bộ phận khác của cơ thể. 1 Tình trạng nhiễm trùng ở khớp cũng có khả năng đến từ một chấn thương xuyên khớp mang vi trùng trực tiếp đi vào khớp. Các khớp thường dễ bị nhiễm trùng là khớp gối, khớp hông, khớp cổ tay, khuỷu tay, khớp vai và khớp mắt cá chân. Phương pháp điều trị sẽ gồm rút dịch khớp bằng kim hay phẫu thuật. Để điều trị nhiễm trùng, bác sĩ có thể dùng đến kháng sinh. Trường hợp nhiễm khuẩn nặng có thể hủy hoại khớp, có khả năng phải tiến hành phẫu thuật thay khớp. Dấu hiệu khi bị viêm khớp nhiễm khuẩn Khi bị viêm khớp nhiễm khuẩn, bệnh nhân sẽ cảm thấy đau nhói và khó khăn khi cử động các khớp bị ảnh hưởng. Một số dấu hiệu của tình trạng viêm nhiễm này là Sốt Cảm thấy đau nhói tại khớp bị viêm, nhất là khi cử động khớp Các khớp bị viêm sẽ sưng và đỏ Xuất hiện tình trạng ấm, nóng tại vị trí khớp bị viêm Các triệu chứng bổ sung của trẻ em khi bị viêm nhiễm khớp nhiễm trùng gồm Chán ăn, bỏ ăn Thể trạng bất ổn Tim đập nhanh Luôn cảm thấy khó chịu, quấy khóc Những khớp thường bị viêm và nhiễm khuẩn theo từng đối tượng 2 Người trưởng thành Các khớp tay và chân, nhất là đầu gối dễ bị ảnh hưởng. Trẻ em Phần lớn khớp hông có khả năng bị ảnh hưởng. Một số trường hợp hiếm Một số người có thể xuất hiện tình trạng khớp nhiễm khuẩn ở cổ, lưng và đầu. Nguyên nhân viêm khớp nhiễm khuẩn Nguyên nhân gây ra tình trạng viêm nhiễm ở khớp là vi khuẩn, virus hay nấm. Vi khuẩn staphylococcus aureus tụ cầu khuẩn là thủ phạm gây bệnh hàng đầu. Vi khuẩn này có thể sống trên làn da khỏe mạnh bình thường. 3 Viêm khớp nhiễm khuẩn có khả năng xảy ra sau khi cơ thể bị một nhiễm khuẩn nào đó như nhiễm trùng da hay nhiễm trùng đường tiểu, lây lan qua máu đến khớp. Một số nguyên nhân gây bệnh ít phổ biến hơn là vết thương xuyên khớp, sau tiêm thuốc hay sau phẫu thuật vào khớp hoặc gần khớp. Sức đề kháng của màng hoạt dịch khớp tương đối yếu, không thể ngăn ngừa nguy cơ tấn công của các tác nhân gây bệnh. Phản ứng của cơ thể khi chịu sự tấn công của các tác nhân phản ứng viêm có khả năng làm tăng áp lực trong ổ khớp, giảm lưu lượng máu đến khớp, từ đó khiến tình trạng tổn thương trở nên trầm trọng. Một số nguyên nhân phổ biến của bệnh là do sự thay đổi bất thường ở khớp như Chấn thương khớp Các dạng viêm khớp khác Suy giảm hệ miễn dịch do những bệnh khác gây ra như tiểu đường, bệnh thận hay ung thư và những loại thuốc đặc trị những bệnh này Đã từng cấy ghép khớp nhân tạo Một số yếu tố nguy cơ của viêm khớp nhiễm trùng gồm Vấn đề sẵn có tại khớp Những tình trạng và bệnh lý liên quan đến khớp viêm xương khớp, gút, viêm khớp dạng thấp, lupus, khớp nhân tạo, chấn thương khớp, phẫu thuật vào khớp… có thể gia tăng nguy cơ khiến khớp bị viêm. Dùng thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp Người mắc viêm khớp dạng thấp sẽ đối mặt với nguy cơ bị viêm khớp nhiễm khuẩn. Vì những loại thuốc điều trị căn bệnh này có thể gây ức chế hoạt động của hệ miễn dịch, làm cho hiện tượng nhiễm khuẩn dễ xảy ra. Da không khỏe mạnh Làm da yếu, thiếu sức sống sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể. Những bệnh da liễu như bệnh vẩy nến, bệnh chàm… khiến nguy cơ nhiễm trùng khớp gia tăng. Hệ miễn dịch yếu Những người có hệ miễn dịch suy yếu có nguy cơ bị viêm khớp nhiễm trùng cao hơn. Trong đó, các bệnh nhân tiểu đường, mắc bệnh lý về gan và thận, đang sử dụng thuốc ức chế hệ miễn dịch để điều trị bệnh thuộc nhóm nguy cơ cao. Chấn thương khớp Vết cắn động vật, vết thương xuyên khớp hay vết cắt qua khớp là những nguy cơ cao khiến bạn bị viêm khớp nhiễm trùng. Làm thế nào để chẩn đoán viêm khớp truyền nhiễm? Để chẩn đoán viêm khớp nhiễm trùng, bệnh nhân có thể được chỉ định làm những xét nghiệm gồm 4 Xét nghiệm dịch khớp Tình trạng nhiễm khuẩn có khả năng dẫn đến sự thay đổi khớp về màu sắc, sự thuần nhất, thể tích và các thành phần. Dịch khớp được chọc hút từ khớp viêm rồi mang đi xét nghiệm. Kết quả xét nghiệm sẽ giúp bác sĩ xác định khớp có nhiễm khuẩn hay không, nhiễm loại vi khuẩn nào, từ đó định hướng quá trình điều trị phù hợp. Xét nghiệm máu Kết quả từ xét nghiệm này có thể xác định những dấu hiệu của nhiễm khuẩn. Chẩn đoán hình ảnh Chụp X-quang cùng những kỹ thuật chẩn đoán hình khác đối với khớp bị viêm sẽ hỗ trợ đánh giá tình trạng bệnh chuẩn xác. Biến chứng của viêm khớp nhiễm trùng Nếu không điều trị kịp thời, tình trạng viêm nhiễm khớp có thể làm người bệnh bị thoái hóa khớp, tổn thương khớp vĩnh viễn. Một số biến chứng của bệnh bao gồm Viêm xương khớp Biến dạng khớp Khi tình trạng viêm nhiễm trầm trọng, các khớp có thể phải được phẫu thuật tái tạo Điều trị viêm khớp truyền nhiễm như thế nào? 1. Sử dụng kháng sinh Viêm khớp nhiễm khuẩn thường được chẩn đoán và điều trị sớm bằng kháng sinh. Bác sĩ sẽ dựa vào kết quả xét nghiệm để chọn một loại kháng sinh có khả năng tiêu diệt vi khuẩn gây viêm khớp. Người bệnh sẽ được tiêm kháng sinh vào tĩnh mạch để đảm bảo khớp bị viêm đã nhanh chóng nhận được thuốc tiêu diệt vi khuẩn, sau đó sử dụng kháng sinh bằng đường uống. Đa số triệu chứng bệnh sẽ thuyên giảm trong khoảng 48 giờ kể từ lần điều trị kháng sinh đầu tiên. Quá trình điều trị thường kéo dài trong 2 – 6 tuần. Phản ứng phụ của thuốc kháng sinh có thể là buồn nôn, nôn và tiêu chảy. Vì thế, bệnh nhân cần trao đổi trước với bác sĩ về các tác dụng phụ không mong muốn từ thuốc điều trị. 2. Thoát dịch khớp Bác sĩ có thể phải tháo dịch khớp khỏi khớp bị nhiễm trùng nếu tình trạng viêm nhiễm tái tiết dịch quá nhanh. Thoát dịch bị nhiễm từ khớp là để loại bỏ vi khuẩn tại khớp, giảm áp lực lên khớp và cung cấp cho bác sĩ mẫu thử để kiểm tra vi khuẩn cùng những sinh vật khác. Phương pháp phổ biến của loại bỏ dịch khớp là thông qua nội soi khớp. 3. Các lựa chọn điều trị khác Chọc hút dịch khớp viêm có thể thực hiện bằng kim hút arthrocentesis. Phương pháp điều trị này có thể được lặp đi lặp lại mỗi ngày cho đến khi không còn vi khuẩn trong dịch khớp. Nếu tình trạng viêm khớp nhiễm trùng tại khớp hông, bệnh nhân có thể cần đến phẫu thuật mở để thoát dịch. Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể thực hiện thêm nhiều lần nhằm đảm bảo loại bỏ 100% vi khuẩn ra khỏi dịch khớp. Khi đã kiểm soát được tình trạng nhiễm trùng, bệnh nhân có thể được khuyến khích cử động nhẹ nhàng để duy trì chức năng khớp. Chuyển động nhẹ sẽ giúp ngăn ngừa tình trạng cứng khớp và yếu cơ. Ngoài ra, chuyển động còn hỗ trợ lưu thông máu, giúp quá trình phục hồi tiến triển nhanh hơn. Khả năng phục hồi sau chữa trị Viêm khớp nhiễm trùng có thể được điều trị dứt điểm khi người bệnh chủ động thăm khám sớm. Phần lớn người bệnh sẽ nhận thấy các triệu chứng bệnh dần thuyên giảm trong khoảng 48 giờ sau khi bắt đầu điều trị. Nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách, viêm khớp nhiễm trùng có thể khiến khớp bị tổn thương vĩnh viễn. Vì thế, ngay khi cảm thấy bị đau và sưng khớp, bệnh nhân cần đến bệnh viện để được chẩn đoán và nhanh chóng điều trị. Phòng ngừa viêm khớp nhiễm trùng Không có biện pháp phòng ngừa tất cả nguy cơ gây viêm khớp nhiễm khuẩn. Thực hiện vô trùng tuyệt đối khi tiến hành các thủ thuật, phẫu thuật khớp là cách phòng ngừa hữu hiệu nhất. Ngoài ra, bạn cũng cần điều trị dứt điểm những dạng nhiễm khuẩn khác trên cơ thể như tại da, phần mềm và xương. Trung tâm Chấn thương chỉnh hình, Hệ thống BVĐK Tâm Anh, là nơi quy tụ đội ngũ chuyên gia đầu ngành, bác sĩ ngoại khoa giàu kinh nghiệm, tận tâm, nhiệt tình như Nguyễn Việt Tiến, Đặng Hồng Hoa, Tăng Hà Nam Anh, Trần Anh Vũ, Đỗ Tiến Dũng, Vũ Hữu Dũng… Đây cũng là một trong những đơn vị tiên phong trong việc chẩn đoán và điều trị các bệnh về cơ xương khớp với kỹ thuật hiện đại theo phác đồ tiên tiến hàng đầu thế giới Bệnh viện còn được trang bị hệ thống máy móc, trang thiết bị chẩn đoán hình ảnh hiện đại như máy chụp CT 768 lát cắt Somatom Drive, máy cộng hưởng từ thế hệ mới Magnetom Amira BioMatrix, máy đo mật độ xương, máy siêu âm…; hệ thống kính vi phẫu thuật Opmi Vario 700 Zeiss, bàn mổ Meera-Maquet… để có thể phát hiện sớm các tổn thương và phẫu thuật điều trị thành công các bệnh lý về cơ xương khớp… BVĐK Tâm Anh còn sở hữu hệ thống phòng khám khang trang, khu nội trú cao cấp; khu vực phục hồi chức năng hiện đại; quy trình chăm sóc hậu phẫu toàn diện giúp bệnh nhân nhanh chóng hồi phục và ổn định sức khỏe sau phẫu thuật. Để đặt lịch khám và điều trị viêm khớp với các chuyên gia đầu ngành tại Trung tâm Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Quý khách vui lòng liên hệ Viêm khớp nhiễm khuẩn khi được điều trị kịp thời sẽ giúp bảo tồn nguyên vẹn chức năng hoạt động của khớp, ngăn ngừa tình trạng phá hủy khớp vĩnh viễn. Một trong những yếu tố quan trọng giúp quá trình điều trị đạt hiệu quả cao là khẩn trương chăm sóc, dẫn lưu và dùng kháng sinh phù hợp để nhanh chóng tiêu diệt hoàn toàn vi khuẩn gây bệnh.
viêm khớp háng ở trẻ em